DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME DO INTESTINO IRRITÁVEL

Intestino irritável ou SIBO? Quando os sintomas continuam, vale diferenciar.

Estufamento, gases, dor, diarreia e prisão de ventre podem aparecer tanto na síndrome do intestino irritável quanto no SIBO e no IMO. O teste respiratório ajuda a verificar se o excesso de fermentação faz parte do seu caso.

Quero saber se pode ser SIBO → Entender a diferença ↓

Teste respiratório de hidrogênio e metano · Londrina

O DIAGNÓSTICO EXPLICA O PADRÃO DOS SINTOMAS

Ter o diagnóstico de SII não significa que toda investigação terminou.

A síndrome do intestino irritável é um diagnóstico clínico: considera dor abdominal recorrente, a relação com a evacuação e mudanças na frequência ou na forma das fezes. A avaliação também procura sinais de alerta e outras doenças que possam explicar o quadro.

Duas pessoas com o mesmo diagnóstico podem ter mecanismos diferentes por trás dos sintomas. Quando a melhora não acontece, vale revisar o padrão e decidir quais hipóteses realmente precisam ser testadas.

SII descreve um conjunto de sintomas. O teste respiratório procura um padrão de produção de gases compatível com SIBO ou IMO.

QUANDO SIBO OU IMO PODEM ENTRAR NA INVESTIGAÇÃO

Alguns sinais tornam essa pergunta mais relevante.

Estufamento progressivo

A barriga amanhece menor e aumenta depois das refeições ou ao longo do dia.

Gases persistentes

Flatulência, arrotos ou sensação de gás preso continuam mesmo após ajustes na alimentação.

Diarreia e urgência

Fezes mais soltas e urgência podem aparecer em padrões associados à produção de hidrogênio.

Prisão de ventre

O intestino lento e as fezes endurecidas podem aparecer quando há produção aumentada de metano.

Melhora passageira

Os sintomas diminuem durante algum tratamento e voltam pouco tempo depois.

Histórico que merece atenção

Cirurgias abdominais, diabetes, hipotireoidismo ou gastroenterite prévia podem entrar na avaliação.

Nenhum desses sinais confirma SIBO. Eles ajudam a decidir se vale investigar em vez de continuar apenas tentando controlar os sintomas.

O QUE SIBO E IMO MUDAM NO INTESTINO?

A fermentação pode começar no lugar errado.

No SIBO, bactérias em excesso no intestino delgado fermentam parte do que você come antes da absorção. Esse processo produz hidrogênio e pode contribuir para gases, distensão, dor e alteração do trânsito intestinal.

No IMO, o excesso é de microrganismos produtores de metano. O metano costuma aparecer associado ao intestino mais lento e à prisão de ventre.

Os sintomas se parecem com os da SII e os quadros podem coexistir. Estudos encontram supercrescimento em uma parcela dos pacientes com SII, mas a proporção varia bastante conforme o teste e a população analisada.

COMO DIFERENCIAR

O teste respiratório mede o que os sintomas, sozinhos, não mostram.

Depois de ingerir uma solução orientada pela equipe, você sopra em um coletor em intervalos regulares. A análise acompanha hidrogênio e metano ao longo do exame, sem agulha, sem sedação e sem procedimento invasivo.

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Você recebe as orientações de preparo.
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As amostras de respiração são coletadas ao longo do exame.
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O resultado é relacionado ao seu histórico e aos seus sintomas.

Já agendou? Veja o preparo completo para o teste.

O QUE O RESULTADO MUDA?

Se houver um padrão compatível, surge um alvo concreto para discutir com a equipe. Se não houver, a probabilidade de supercrescimento diminui e a investigação pode seguir por outras vias.

Quero saber se o exame é para mim →

NÃO É A ÚNICA POSSIBILIDADE

Sintomas parecidos também podem vir de outras causas.

Intolerância à lactose ou à frutose, doença celíaca, doença inflamatória intestinal, endometriose, constipação, alterações da tireoide e disfunções do assoalho pélvico podem produzir sintomas semelhantes. O teste respiratório responde uma pergunta específica e não substitui a avaliação médica.

SINAIS DE ALERTA

Alguns sintomas pedem avaliação médica antes do teste.

Procure atendimento médico se houver sangue nas fezes, perda de peso sem explicação, anemia, febre, dor intensa ou que piora rapidamente, vômitos persistentes, sintomas que começaram depois dos 50 anos ou histórico familiar de câncer colorretal ou doença inflamatória intestinal.

MARCOS HIRATA · CRN 8201

O resultado precisa fazer sentido na sua história.

O exame é uma peça da investigação, não a resposta inteira. A proposta é explicar o resultado em linguagem clara, relacioná-lo ao padrão dos seus sintomas e ao que já foi investigado, e definir o próximo passo — inclusive quando o próximo passo é voltar ao seu médico com um dado novo.

TESTE RESPIRATÓRIO · LONDRINA

Se o diagnóstico de intestino irritável não trouxe melhora, vale investigar melhor.

Converse com a equipe e descubra se o teste respiratório para SIBO e IMO é indicado para o seu caso.

Quero agendar meu teste → Esta página é informativa. O teste respiratório tem limitações e o resultado deve ser interpretado no contexto clínico.

Fontes e limites desta página

Os sintomas da síndrome do intestino irritável e do SIBO se sobrepõem. Uma parcela dos pacientes com SII apresenta supercrescimento, mas a proporção varia conforme o método e a população estudada. O teste respiratório tem limites de sensibilidade e especificidade.